Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie Dôvera+ ZP

Ušetrite pri práci s formulármi až 50% času.

To ma zaujíma

Informáie k tlačivu

Formulár: Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie – Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s.

Tento formulár slúži na prihlásenie sa do verejného zdravotného poistenia v zdravotnej poisťovni Dôvera podľa § 3 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení. Vyplňuje sa pri vzniku verejného zdravotného poistenia (napr. narodenie, návrat zo zahraničia, zmena poisťovne), ako aj pri zmene údajov poistenca. Prihlášku môžu podať občania SR, cudzinci s trvalým alebo prechodným pobytom, zamestnanci, SZČO, študenti aj osoby bez zdaniteľného príjmu. Formulár je záväzný dokument, ktorého správne a včasné podanie má priamy dopad na vznik zdravotného poistenia.

Zákonný rámec a povinnosť:
Podľa § 3 zákona č. 580/2004 Z. z. je každá fyzická osoba, ktorá spĺňa podmienky verejného zdravotného poistenia, povinná podať prihlášku najneskôr do 8 dní odo dňa vzniku poistného vzťahu.

Pre koho je formulár určený:

  • Novorodenci a ich zákonní zástupcovia
  • Osoby, ktoré ešte neboli verejne zdravotne poistené v SR
  • Osoby, ktoré menia zdravotnú poisťovňu
  • Cudzinci s trvalým alebo prechodným pobytom
  • Zamestnanci, SZČO, študenti aj osoby bez príjmu

Lehoty a podmienky:
Lehota na podanie prihlášky je do 8 dní od vzniku rozhodujúcej skutočnosti. Pri zmene poisťovne je možné podať prihlášku iba raz ročne – výpoveď do 30. septembra, nový vzťah od 1. januára.

Povinné prílohy podľa typu poistenca (strana 3 formulára):

  • Novorodenci: rodný list
  • Cudzinci: doklad o pobyte + identifikačný doklad
  • Zamestnanci a SZČO z EÚ: pracovná zmluva, potvrdenie o poistení v predchádzajúcej krajine
  • Študenti: potvrdenie o štúdiu, ubytovanie, potvrdenie o pobyte

Na čo si dať pozor:

  • Formulár musí byť úplne a čitateľne vyplnený vrátane správneho kódu kategórie poistenca
  • Podpis poistenca alebo zákonného zástupcu je povinný
  • Správne vyplnenie údajov o zamestnávateľovi/SZČO (časť 2)
  • Uviesť, či ide o zmenu poisťovne alebo vznik poistenia
  • Odporúča sa uchovať kópiu podania

Starší vzor

Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie Dôvera+ ZP


Zmeny oproti predchádzajúcemu vzoru:
- v Bode 3 ubudli údaje - textové zmeny

Porovnanie s predchádzajúcim vzorom

Zdroj

Formulár vydáva DÔVERA + zdravotná poisťovňa Vzor formuláru v PDF